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二次复杂胆道成形高位胆肠吻合术在下载成功完成
发表时间:2015-8-28        浏览次数:1303

    官方网站XX,男,70岁。20年前在外院因胃癌行胃癌根治术,预后良好。3月前在下载因“急性化脓性胆管炎,急性化脓性结石性胆囊炎,Mirizzi综合征Ⅲ型”就诊,官方网站入院后体温39.5°,意识尚清,血压低80/60mmHg,右上腹绞痛明显,墨菲氏征阳性,感染性休克表现明显,紧急给予抗感染,补液纠正休克治疗,积极安排急诊手术治疗,经过严密的手术安排及分析术中严重感染情况决定行“胆囊切除术+胆道Y管外引流术”抢救病人生命,待病情稳定后3月再行2期手术治疗。病人术后经过全科全力救治恢复良好出院。
    本次再次入院行恢复消化道再建胆道手术治疗。因上次手术官方网站结石压迫肝总管缺损大,需行“高位胆道成形+胆肠吻合术”再加上已经行胃癌根治术后消化道已经重建,再次行消化道重建手术难度大,技术含量高,对术者解剖及技术要求高,经过全科室讨论组织亚洲城小组针对性制定术前,术中,术后亚洲城措施,于2015年8月22日在全麻下行复杂高位胆道成形+胆肠吻合术+消化道重建+腹腔广泛黏连松解术(主刀姚春和,第一助手杨振林,主管医生王祥,麻醉医生赵坤),手术历时5个小时,成功顺利完成手术,术中出血400ml,术后安返病房,术后复查黄疸指数基本正常。
    此手术的完成,标志着我普外肝胆科在应对复杂胆道疾病已经迈上更高的台阶。
                                                   普通外科
                                                    姚春和


 
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